Le
SSIAD
travaille en étroite
collaboration avec le médecin traitant
qui suit son patient et assure le renouvellement des protocoles de soins et de différentes prescriptions.
Le travail en réseau permet à notre équipe :
D’orienter les bénéficiaires du SSIAD en direction d’interlocuteurs compétents en fonction du besoin.
D’assurer une complémentarité des prestations du SSIAD
Partenaires principaux :
• Pôle info Sénior des secteurs suivants : 3ème 12ème et 3ème.
• MAIA 13 ( maison pour l’autonomie et l’intégration du malade Alzheimer)
• Les services sociaux
• Equipe mobile cognition et comportement (Centre Gérontologique Départemental)
• Accueil de jour
• Réseau de soins palliatifs Respect 13
• HAD soins assistance et HAD Est
• Les services à domicile (SAAD)
• Les différents SSIAD de Marseille
• Les Hôpitaux et cliniques SSR à Marseille et ses alentours.
• L’ensemble des libéraux en ville (kinésithérapeutes, orthophonistes, ergothérapeutes, les médecins traitants et les spécialistes…)
• Conseil départemental, service APA
• Les organismes de tutelle, curatelle.
• Les prestataires de service (équipement du domicile en matériel médical)
L’infirmière coordinatrice assure la coordination et la continuité des soins entre ces différents intervenants.